児童通所支援サービスの書類について

　児童通所支援サービスの利用において、各種申請書類を掲載いたしますのでご活用ください。こども発達支援課にお電話いただければ書類をご自宅へ郵送いたします。

各種書類

住所・氏名・連絡先に変更があるとき

　　申請内容変更届出書（PDF（76KB）／Word（85KB））

受給者証の汚損・紛失等により再発行を希望されるとき

　　受給者証再交付申請書（PDF（75KB）／Word（81KB））

利用日数を増やしたいとき

　　児童通所給付費支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書
　　（PDF（118KB）／Word（140KB））
　　　　注：担当の相談支援事業所に必ずご相談ください

複数事業所の利用における上限額管理事業所の変更を希望されるとき

　　利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書（PDF（120KB）／Word（52KB））
　　　注：管理事務を行う事業所の記入が必要です

　なお、新規でサービスを利用希望の方や異なるサービスの追加をご希望される場合は市担当職員との面談が必要となるため、予約をお取りください（こども発達支援課：059-354-8064）。面談時に申請にあたっての書類をお渡しいたします。