福祉医療費領収証明書料の請求について
問い合わせ番号：15203-1319-1977 更新日：2025年 10月 14日
福祉医療費領収証明書の請求に必要な書式です。
以下よりダウンロードしてご使用ください。
お問い合わせには以下の様式をダウンロードしてご使用ください。
（R7.10.14更新）お問い合わせフォームを公開しました。
こちらのフォームからお問い合わせいただく場合、上記連絡票の送付は不要です。
URL:https://logoform.jp/form/7p72/1268599
このページに関するお問い合わせ先
電話番号：０５９－３５４－８１６３
FAX番号：０５９－３５４－３０１６
